局部治疗
- 外用抗真菌药物:如克霉唑、咪康唑、酮康唑等,这些药物能抑制真菌细胞膜合成,从而杀灭真菌。例如,克霉唑乳膏可直接涂抹在水泡及周围皮肤上,轻轻按摩至吸收。
- 丙烯胺类药物:如特比萘芬、萘替芬等,通过阻止真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。病情顽固者,可适当延长用药时间。
- 其他药物:如阿莫罗芬搽剂,可在指甲和皮肤表面形成药膜,持续发挥抗真菌作用。
中药泡脚
一些具有清热解毒、燥湿止痒功效的中药,如黄柏、苦参、白鲜皮、地肤子等,可煎水后泡脚。但需注意,泡脚后要及时擦干双脚,避免潮湿。
系统治疗
对于病情严重、局部治疗效果不佳或反复发作的患者,可能需口服抗真菌药物,如伊曲康唑和特比萘芬。这些药物虽有效,但也可能带来一些风险和副作用,因此必须在医生指导下使用。
其他治疗措施
若水泡较大,引起不适,可在消毒后抽取液体,并涂抹外用抗真菌药物。若水泡破裂,要注意防止感染,可涂抹抗生素药膏。
预防措施
- 每天洗脚:用温水和肥皂彻底清洗足部,特别要注意脚趾间的缝隙。
- 保持足部干燥:避免长时间穿潮湿鞋袜,选择透气性好的鞋子和吸汗性好的袜子。
- 避免共用个人用品:如拖鞋、洗脚盆、毛巾等,以减少交叉感染的风险。
- 使用爽身粉:在足部易出汗部位涂抹爽身粉,保持皮肤干燥。
总之,对于脚上长小水泡且越抠越痒的情况,首先要确诊是否为水疱型足癣,然后根据医生建议使用适当的药物和治疗方法。同时,注意个人卫生和预防措施,以降低复发的风险。
参考资料: 《皮肤性病学》.科学出版社.2021年
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